수면치료 Q&A
수면치료란 치과치료에 대한 두려움, 전신질환 ,장애 등으로 인해 일반적인 치과치료가 어려운 분들을 위한 전문 진료입니다.

흡입가스, 정맥주사 또는 전신마취를 통해 수면상태를 유도한 상태에서 치과진료가 이루어지므로 통증 없이 편안한 치료가 가능합니다. 하지만 수면치료는 사람의 의식을 조절하는 난이도 있는 시술이기 때문에 항상 위험의 가능성이 있습니다.
그러므로 수면 치료 전 꼼꼼한 사전 검진을 통해 건강상태에 대한 철저한 점검을 받아야 함은 물론, 마취과 전문의를 비롯한 경험 많은 의료진, 안정성을 인정받은 기자재가 갖춰져 있는 병원에서 진료를 받으시는 것이 안전합니다.

저희 따뜻한 치과병원은 정맥주사를 이용한 진정법에서부터 전신마취에 이르기까지 환자분의 상태에 맞는 가장 적합한 수면치료를 시행하고 있습니다. 또한 수면치료의 전 과정을 마취과 전문의께서 직접 집도하시며 모니터링 하기 때문에 진료 중 환자가 느끼는 세세한 변화에도 바로 대처할 수 있습니다. 그러므로 수면치료 중 중간에 깨어나시거나 치료 후 통증을 느끼시는 일 없이 편안하고 안전한 치료를 받으실 수 있습니다.

전신마취는 감각, 운동, 의식의 소실을 기본으로 하는 가장 높은 수준의 무통 치료입니다. 전신마취 시에는 자가호흡기능도 상실되기 때문에 시술 전 기도 삽관(intubation)이라는 과정을 거쳐 기관 내로 튜브를 넣고, 튜브를 통해 산소와 마취가스를 투여하여 마취를 지속시킴과 동시에 기계적으로 호흡을 하게 됩니다. (치과 시술 시에는 보통 코를 통한 삽관이 이루어집니다.)

이러한 일련의 과정들 때문에 일반적인 진정법에 비해 전신마취가 더 위험하거나 마취 후의 후유증이 더 클 것이라 걱정하는 분들이 많습니다.
일반적으로 수면마취라고 부르는 정주하진정법(iv sedation)은 정맥 내로 약제를 투여하여 수면상태를 유도하는 방법입니다. 약제의 성분이나 투여량에 따라 어느 정도 의식이 있는 의식하진정(conscious sedation)에서 부터 깊은 진정(deep sedation)상태까지 수면상태를 조절할 수 있습니다.
일반적으로 자가 호흡에 문제가 없고 치과치료에 대한 두려움이 크지 않은 분들의 경우 의식하진정법 만으로도 충분히 안전하고 만족할 만한 치료가 가능합니다.

하지만, 중증 장애인이나 치과공포증이 심한 사람의 경우 작은 자극에도 잠에서 깨어 몸을 움직이기 때문에 되도록 깊은 수면상태를 유도해야만 치료가 가능한데, 깊은 수면상태에서는 호흡과 반사 기능도 함께 저하되기 때문에 치과치료 중 이물질이 흡인되거나 자가 호흡이 원활하지 않아 치료 중 호흡곤란으로 인한 위험에 빠지게 될 가능성이 매우 높습니다.

특히 임플란트나 사랑니 발치와 같은 출혈이 동반되는 외과 시술, 치료 중 물이나 이물질이 많이 나오는 보철치료, 충치치료의 경우 더욱 그렇습니다.
그렇기 때문에 치료 협조가 불가능한 중증 장애인이나, 외과시술을 비롯한 복합적인 치과치료가 필요한 경우 전신마취가 더욱 안전한 치료가 될 수 있습니다. 또한 요즘 사용하고 있는 전신마취용 흡입마취제는 예전에 비해 자극도 덜하고 빠른 회복이 가능하기 때문에 마취 후의 불편함은 생각보다 크지 않습니다.결국 수면치료, 전신마취 중 어떤 것이 더 안전하냐 보다는, 철저한 사전 검사 하에 환자의 상태에 가장 적합한 수면치료를 시행하고, 치료 중에는 환자 상태를 지속적으로 관찰하며, 치료 후 충분한 회복이 이루어지도록 하는 것이 가장 중요합니다.